大腸内視鏡検査体験記②～検査当日から検査本番までのあれこれ～

大腸内視鏡検査体験記①に続いて、②をお伝えします。

検査日の前日を読まれていない方は、こちらをどうぞ。

検査当日の朝

朝食はもちろんNG。
病院から渡された検査案内には「水分をたくさん取りましょう。ただし、無糖に限る」と記載されています。お水かお茶のみにしておけば間違いはないでしょう。私はひとまずコップ一杯（250ml）の水を飲みました。

病院に行く時間帯については、腸管洗浄剤を家で飲むか、病院で飲むかによって変わります。私の場合、初めての大腸内視鏡検査の記憶も曖昧だったため、安心・安全をとって病院で飲むことを選択。検査開始予定時刻は15時半でしたが、病院到着を指定された時間は4時間半前の11時でした。

病院で腸管洗浄剤を飲むことを選択した判断については、結果的には問題なかったように思います。というのも、腸管洗浄剤を１リットル飲んだ後に便意がきて、その後徐々に間隔が短くなっていきました。家で腸管洗浄剤※を飲んでから病院へ行く場合、もし移動途中で便意がきたら‥と思うと、結構大変だったのではないかと思います。次回、家か病院のどちらを選択するかと問われれば、検査をする病院が家から近くない限り、再び「病院」を選択すると思います。

※今回の病院も「モビプレップ」でした。前回の病院もモビプレップでした。モビプレップ以外の腸管洗浄剤もあるようですが、飲む量も多く（２リットルなど。モビプレップは最低１リットル）、苦しいと感じる方も多いようです。飲んだ感想としては、濃い目の梅味ポカリスウェット‥。微妙ですよね。好みは分かれるかもしれません。

受付～検査本番前までの流れ　※私が通院しているクリニックの場合

受付で、診察券と保険証を渡す
↓
血圧測定
↓
着替えずに、私服のまま、使い捨てのスリッパのみ履き替える
↓
看護師さんからの説明を受ける
↓
腸管洗浄剤（モビプレップ）の服用開始
↓
看護師さんの指示通り、一時間かけて、1リットルを飲む
※モビプレップは成分が濃いので、一気に飲むと気分が悪くなる人もいるようです。そのため、家で腸管洗浄剤を飲むより病院で飲んだほうが安全かもしれません
↓
便意があれば排便
↓
その後、30分かけて水かお茶を飲む。※私は緑茶を選択。当日の他の受診者は水
↓
本格的な排便がスタート。６回～１０回くらい。
※2023年は９回
↓
看護師さんからも声を掛けてもらえるはずですが、便の色がほぼ透明になってきたら、一度看護師さんにチェックしてもらう。想定以上に透明です。
※検査とはいえ、すごーくためらいます。とはいえ、もう逃げられませんので、諦めて見せましょう。
↓
このときに、まだ「透明に近い状態ではない」ならば、追加で水かお茶を飲むか、さらに腸管洗浄剤（モビプレップ）を500ミリリットルを飲むことになるようです。私は今のところ回避できています。元々便秘気味ではないというのもあるかもしれません。

～～～

お腹は段々と張ってきて苦しくなりますので、看護師さんからは立ったほうが良いとアドバイスあり。

また、モビプレップ１リットルを飲んでも便意がない人は、便意がなくても便座に座ったほうがよいともアドバイスを受けてました。また、足踏みをしたり、腰をツイストしたりすることも蠕動運動を促すには良いそうです。私も他の方がそのようなアドバイスを受けていたので、自主的に健康（貧乏）ゆすりや足踏みをしたり、腰をクネクネしたりしていました。一番便意が少なかった方はじっとして動かずに本を読んでいたので、それが影響したのではないかと思います。

【私の場合】

モビプレップを5回（１リットル）飲んでもたいした便意無し
↓
「追加モビか・・」と焦るものの、お茶に切り替わった途端に便意が！
↓
かなり出たので、ひとまずホッとひと安心
↓
その後は順調にトイレへ駆け込むことに（10回は駆け込んだかも‥）

便の色が濃いうちはまだまだです。私は早めに看護師さんに観てもらっちゃいましたが、時期尚早でした‥。何度か行くうちに、本当に「クリアな色」になりますので、焦らずに頑張りましょう。最終のイメージとしては、腸管洗浄剤（モビプレップ）や水がそのまま出てきている状態だと思ってもらえれば・・。

次はいよいよ検査本番です。

検査本番の流れ

検査着に着替える
↓
採血と点滴用に注射
↓
やはり、診察台の上に乗ると、心拍が高まる（ドキドキです）
↓
言われるがままの体位へ。「あれ？この人がこのまま検査するの？」と思ったが、準備をして下さる看護師さんだったらしく、準備が終わると「医師を呼んできますね」と
↓
胃カメラが先で、心の準備ができないまま口に麻酔を吹きかけられる
↓
マウスピースみたいなものを噛ませられ、鎮静剤も投与され意識は薄くなる
↓
そのまま検査に
↓
スムーズに終わる
※人によっては、中途半端に意識が残ってしまうようです。それだけなら良いのですが、うまく内視鏡が入らなかった場合には若干の苦しかった記憶も残るようです。
↓
続いて、体位を変えて、大腸カメラ
↓
「長いな」と感じた程度で終わり
※人によっては「痛い」と感じる人もいるようです。前回の病院ではほとんど意識がなかったので、検査の実感は無かったのですが、今回の病院では半分程度の意識があったので、検査されている実感がありました。鎮静剤の投与の仕方でも変わるのかもしれませんね。
↓
30分～１時間程度、椅子で休む（寝る）
↓
撮影されたデータを見ながらドクターから結果を聞く
※私が受診したクリニックでは特に診断結果などはなし（医療保険が適用された検診だったからかもしれません。要は健康診断のような自費検診ではなく、３割負担）
↓
終了！

私の場合、時折若干の胃もたれを感じるのは、胃にピロリ菌が長年棲みついていたことが原因（３年ほど前に除菌済み）。その影響はまだあるため、引き続き一年ごとに検査をするつもりです。

大腸はキレイな状態だったので、次は3年後の45歳のときに受診すれば良いとのドクターからのアドバイス。以前の検査時には、「5年後でいいですよ」とも言われたので、「腺腫」と言われる良性のポリープも無ければ、便潜血検査をしながら、ある程度の間隔を空けて検査をすれば良いのではないかと私自身は考えています。検診自体にリスクがないわけではありませんからね・・。

準備しておいたら便利・安心と思える物

家で腸管洗浄剤を飲む場合は必要ありませんが、病院内で服用する場合は、持参したほうがいいなと思える（思った）ものは以下の３点です。

・時間潰し用の本や漫画（スマホで良い人はスマホのみ）

※私の場合は、足踏みとか腰をツイストして蠕動運動を促進させていたので、使用する機会は少なかったですね。

・おしりふき（何度もお尻を拭くと痛くなります。）

・替えのパンツ（検査着に着替えるまでは「リスクあり」かも。）

自分の体と向き合う貴重な機会に

長い人生、どのような病気に罹るかは神のみぞ知ることとなりますが、自分の意思で避けることができるものは積極的に避けていきたいものです。検査は自分の体と向き合う貴重な機会にもなりますしね。とはいえ、固めた意思は１～２週間もすれば忘れ去られてしまいますが‥。

ただ、「もっと早く受診しておけば良かった‥」と後悔しないためには、年齢と内臓の調子をにらめっこしながら、一度検討してみてはいかがでしょうか。少なくとも私は胃内視鏡検査を受けて、ピロリ菌を発見して除菌し、胃もたれがかなり軽減されたので、受診を勧めてくれた方に本当に感謝しています。

検査のリスクや痛みなどは個人差があるはずなので、必ず事前に病院へ確認・相談してから最終判断をしてください。この記事が皆さんの病気（大腸がん・胃がん）予防のキッカケになれば幸いです。

追記（２０２１年は胃カメラのみ）

２０２０年はコロナの影響もあって、１年後に受診することが叶わず、２０２１年になってしまいました（２０２１年１月受診）。

胃カメラ検査は、定期健康診断で受診することもできるのですが、ピロリ菌を除菌したことがあれば、健康保険で胃カメラ検査を受診することができるそうです。おそらく費用も定期健診よりも安いはず（少なくとも私のケースでは安かったです）。

今回は勘違いして、外来受診➡胃カメラ検査の予約と進んでしまいましたが、電話で胃カメラ検査の予約を直接しても良いとのことだったので、余計な手間を掛けてしまいました（来年の私よ、このことを忘れないように！）。

【組織検査をした場合】

医師の判断で、組織検査をする場合があります。そのときは、当日の食事について気を付ける必要があります。うどん、粥、パン、スープなど胃に負荷を与えないように軽い食事にしなければならないということです。家で食事が用意されている人については、事前にそのことをご家族に伝えておいたほうが良いと思います。

【胃カメラ検査の備忘録】

①前日の夕食は消化の良いものを選択し（うどんやスープなど。油ものや繊維質の多いものは避ける）、２１時までに済ませる。※この食事を済めせる時間については病院やクリニックによって異なると思います。

②検査が午前の場合、朝から何も食べちゃいけません。２時間前までは水に限り可能。

検査が午後の場合は、６時間以上前なら朝食を摂っても良いそうです（私が受診したクリニックの場合）

③検査当日

受付➡検温（新型コロナ対応）➡血圧測定➡着替え（上着のみ、着替えないケースもあり）➡トイレ➡腕に麻酔用の注射➡施術台へ➡横に寝転ぶ➡医師がくる➡喉へスプレー式の麻酔１回目（飲み込む）➡スプレー式麻酔２回目（喉にため込む、これが結構むせる・・）➡プラスチック製のものを口で噛む（寝てしまっても口を閉じないようための道具）➡麻酔開始➡私の場合はほぼ意識がすぐなくなる➡検査（５分程度？）➡終わり➡３０分ほど休む➡まだぼんやりしていたら再度休む➡待合室で待つ➡検査内容の報告を受ける➡終了！

今回は胃カメラのみでしたが、胃や大腸はやはりガンが見つかりやすい部位なので、定期的に受診していおくことをお勧めします。胃がん検診についてはバリウムという方法もありますが、やはり分かりづらいということもあり、直接患部を観ることのできる胃カメラが良いでしょう（抵抗感がありますけどね・・）。２０２２年は医師の勧めもあり、また大腸カメラを受けるかも・・。ちょっと憂鬱ですが、早期発見のためにはやむなしです。

追記（２０２２年も胃カメラのみ）

今年も胃カメラのみを受診しました。ドクターに「来年は大腸見させてくださいね」と言われたため、来年は胃カメラと大腸カメラを受診する予定です。できれば、５年１回・・としたいところですが、ドクター曰く「３～４年に１回」がおススメとのことです。私は・・、４～５年に１回を目指します。

（備忘録）
・胃カメラだけの場合は、事前の診察は必要なし。
・大腸カメラのときは、事前の診察が必要になるため、２回に渡って病院へ行く必要あり。

来年は繁忙期が一旦落ち着く５月頃に受診をしたいと思います。今回も電話をしたときに３週間後しか予約が取れなかったので、４月初旬には電話をするようにしようと思います。

健康あっての人生なので、ここはさぼらず確実に予約していきたいですね。

追記（２０２３年は大腸と胃カメラ）

４年ぶりの大腸内視鏡検査。

若干憂鬱になりつつも受診することにしました。

前回は検査食を用いず、自前で食事制限をしましたが、今回は面倒なので検査食をクリニックで購入しました。何と今まで知らなかったのですが、便秘気味の人でなければ、検査食なら１日前からの食事制限でＯＫなのです！（がーん。もっと早く知りたかった）

といわけで食事制限は非常に楽でした。とはいえ、お腹は空きましたが・・。

今回は当日の細かい備忘録をもう少し。次はもしかしたら１０年後ですし、今回の検査にもこのブログが本当に役立ちました。

・朝は一度でも排便すること（自分のリズムとしても朝に排便）
・できればクリニックに着いた段階で、もう一度排便できたら尚よし。今回は電車に乗っている間に既にトイレの前兆あり
・持参する水はできれば常温が良い
・９時にスタートして、排便が綺麗になるのはだいたい２時間。モビプレップを飲んでいる間に３回ぐらい。その後、水に移行してから一気に排便回数が増えていくという感じ。
・そんなに本を読んだりスマホができるわけではないから、読みたい本１冊とスマホぐらいでオケ。とにかく、動け。特に、健康（貧乏）ゆすりは効果的やで。
https://www.nikkei.com/article/DGXDZO40249640X00C12A4MZ4003/
・赤ちゃんのおしりふきを持参したが、使い道は無かった
・替えパンツを持参していたが、持っていくとやはり安心できるかも・・。ちょっと失敗すると漏れる可能性は十分にある・・。今回もセーフ。

検査の結果は、特に問題がなかったので、次は５年以上開けても良いかなと考えています。ドクターからは５年過ぎた当たりから毎年プッシュされそうですが・・。

人間ドック体調管理健康診断